+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

Содержание

Вск страхование калькулятор осаго онлайн, расчет страховки

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

Каждый человек перед совершением покупки выбирает необходимый товар, ориентируясь на цену.

Тот же принцип действует у автовладельцев при выборе страховой компании, осуществляющей продажу полиса ОСАГО: выгодные условия, низкая стоимость, дополнительные скидки и льготы.

Для упрощения поиска необходимых сведений для граждан был создан онлайн-калькулятор ОСАГО, который рассчитывает и предлагает более выгодные условия разных организаций.

Как рассчитать ОСАГО онлайн в ВСК?

Онлайн-калькулятор используется с целью определения стоимости полиса обязательного страхования, исходя из данных о транспортном средстве и его владельце. При расчёте суммы заключаемого договора по ОСАГО потребуется следующая информация:

  • субъект права (физическое или юридическое лицо);
  • населенный пункт регистрации водителя транспортного средства;
  • категория транспортного (технического средства);
  • документ с техническими характеристиками транспортного средства;
  • цель эксплуатации транспорта;
  • планируемое количество вписанных водителей;
  • паспортные данные владельца ТС;
  • период страховки;

После внесения запрашиваемой информации в представленные поля и последующей проверки введенных сведений предлагается воспользоваться кнопкой «Рассчитать».

При возникновении сложностей можно воспользоваться телефоном службы поддержки, указанном на официальном сайт компании, для решения возникших затруднений.

Лимиты возмещения

Максимальный размер компенсации за нанесенный ущерб транспортному средству в случае возникновения дорожного происшествия иногда покрывает полную сумму оказанного вреда.

Федеральный закон №40-ФЗ «Об ОСАГО» выделяет 3 вида выплат с максимальным размером:

Причиненный ущерб автомобилю или иному имуществу – 400 тысяч рублей.

Согласно статье 7 №40-ФЗ Федерального закона возмещение производится в полном объёме каждому пострадавшему лицу, невзирая на количество участников ДТП. В случае установления вины, гражданину выплаты не предусматриваются.

Дорожное происшествие, оформленное участниками без задействования инспекторов ГИБДД, компенсируется в меньшем размере (сумма выплаты снижается до 100 тысяч рублей).

Однако существуют определенные обстоятельства, при которых сумма останется максимальной (без изменений) и составит 400 тысяч рублей.

Пострадавшим в ДТП материальная компенсация за причиненный вред здоровью выплачивается до 500 тысяч рублей.

Какие факторы влияют на цену страховки ОСАГО?

Стоимость полиса ОСАГО формируется на основании представленных сведений о транспортном средстве и его владельце. Указание № 604 от 20.03.2015 Центрального банка России регламентирует параметры, по которым производится расчёт суммы полиса. Стоимость ОСАГО определяется по следующими критериями:

Коэффициент мощности транспорта

Показатель отражает количество лошадиных сил двигателя. Значения находятся в диапазоне от 0,6 до 1,6, где минимальное значение будет назначаться транспортному средству мощностью равной 50. Такое решение сформировалось на основании факта: наибольшей опасностью обладает автомобиль с большей мощностью.

Город регистрации ТС и прописка места жительства владельца

Границами показателя являются 0,6 и 2,0. Значение зависит от интенсивности транспортного движения (в каждом населенном пункте различный объём потока), так как, например, в город с большой численностью людей имеется высокая вероятность дорожного происшествия.

Водительский стаж и возраст гражданина

Водители с большим стажем претендуют на сниженный коэффициент. Например, водителям возрастной категории старше 22 лет, имеющим стаж свыше 3-х лет, коэффициент предоставляется в минимальном значении (1,0). А вот для молодых автовладельцев коэффициент находится в пределах 1,6-1,8.

Количество водителей, вписанных в страховку

При «открытой» страховке компания назначает коэффициент 1,8, при единственном водителе – 1,0.

Срок действия договора ОСАГО

Наиболее распространенным среди граждан сроком действия страховки является 1 год.

При желании, водитель имеет право заключить договор на минимальный период в количестве 3-х месяцев.

Коэффициент при нарушениях

Рассчитывается при предоставлении заведомо ложных сведений, которые могли бы повлиять на сумму обязательного страхового полиса. Также учитывается при намеренном создании страхового случая.

Коэффициент бонус-малус

В случаях безаварийного вождения гражданам предоставляется скидка гражданам.

При участии в дорожном происшествии, где была установлена вина водителя, последующее приобретение полиса будет с повышенной стоимостью.

Независимо от случая, представленный коэффициент рассчитывается по предыдущему году.

Расчет выплат по ОСАГО при ДТП: онлайн калькулятор по базе РСА

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

При возникновении ситуации, когда становится необходимым рассчитать сумму компенсации ущерба, нанесенного автомобиля, многие водители не знают, как правильно это сделать. Нужно производить расчет ущерба по ОСАГО, используя специальный калькулятор, который рассчитает сумму выплаты водителю.

Что такое единая методика расчета ущерба по ОСАГО

Единая методика расчета включает в себя большой перечень нюансов, исходя из которых становится возможным узнать наиболее точные данные причиненного ущерба автомобилю, а так же степень причастности водителя к этому происшествию.

В этот список входит учет типа вождения водителя, наличия на дорогах каких либо знаков (на предмет несоблюдения их водителем), метеорологические условия, состояние дороги, по которой ехал автомобиль, внешние факторы, такие как другие автомобили, животные, состояние автомобиля на момент происшествия, в отношении которого производится расчет ущерба, изучение сведений ситуации.

Кто может ее использовать

Воспользоваться данной методикой может любой автомобилист, который испытывает необходимость в расчете ущерба.

Как рассчитать размер компенсации

Размер суммы, которую страховая компания выплатит водителю, зависит от множества факторов. К таким относится общий износ транспорта. В зависимости от степени износа (возраста автомобиля), страховая компания может понизить сумму выплаты не более, чем на 50% от положенной суммы, согласно действующим законам.

Кроме общего износа автомобиля,учитывается степень износа отдельных его деталей. Для того чтобы повысить сумму компенсации, необходимо сохранять чеки и квитанции на купленные и установленные детали.

К примеру, если сам автомобиль 2006 г выпуска, а какая-либо его часть была куплена и установлена в этом году, износ этой детали не учитывается в расчете суммы компенсации. Помимо этого, важную роль играют все нюансы произошедшего ДТП, причины возникновения, ситуация на момент происшествия. Степень виновности водителя в сложившейся ситуации. Кроме этого, немаловажную роль играет степень износа и состояние дороги, по которым ехал автомобиль.

Как рассчитать сумму ущерба

Для расчета суммы полученного автомобилем ущерба, необходимо воспользоваться специальным калькулятором.

В его основу заложены такие нюансы как постоянно обновляющаяся база данных цен на запасные части автотранспорта, цена за 1 час работы на станции тех. обслуживания.

Однако, полученная цифра не будет на 100% являться правдивой, так как расчет исходит только из поврежденных деталей (видимых повреждений).

Для получения более точной суммы, необходимо проводить полную экспертизу автомобиля.

Что делать в случае занижения компенсации

Нередки случаи, когда страховые компании произведя расчет суммы компенсации водителю, занижают ее. В таких случаях нужно обращаться к независимым экспертам (компаниям) для полной экспертизы автомобиля.

При этом необходимо сохранить все документы касающиеся ДТП, такие, как квитанция об оплате и прочие.

Затем, нужно составить заявление, в котором будет указано и обосновано несогласия с решением страховой компании касательно суммы выплаты по страховому случаю.

В качестве доказательств необходимо ссылаться на результаты полной экспертизы автомобиля независимыми экспертами.

Составленное заявление нужно направлять на имя страховой компании, сделать это можно двумя способами, составить заявление письменно (напечатать) и прийти в офис компании, либо отправить скан заявления на официальный электронный адрес компании. После чего остается только ждать решения специалистов.

Если же после заявление и произведения перерасчета сумма осталось такой же, либо изменилась, но все еще не покрывает полные расходы на восстановления автомобиля, необходимо обращаться в суд.

При обращении необходимо прикрепить все имеющиеся документы по ДТП, расчету и перерасчету суммы страховой компанией, свидетельство о полной экспертизе автомобиля независимыми экспертами, копию либо оригинал заявления, которые были направлены в целях перерасчета суммы выплаты.

Расчет стоимости ремонта ТС на сайте РСА

Для вычисления суммы, необходимой для восстановления автомобиля, замены каких либо его частей, нужно воспользоваться специальным калькулятором, такой присутствует на официальном сайте Российского Союза Автостраховщиков (РСА).

Для расчетов используется следующая формула:

  • РК = СР + СМ + СД.
  • РК — это общий размер компенсации.
  • СР — это стоимость ремонта.
  • СМ — это стоимость материалов.
  • СД — это стоимость деталей, которые подлежат замене.

При расчете этих показателей учитывается среднерыночная стоимость деталей, материалов и ремонтных работ. Максимальная степень отклонения от среднерыной стоимости может составлять не более 10%.

Величины для формул берутся конкретно для каждой экономической зоны, из справочников.

Посмотреть цены на запчасти можно на официальном сайте РСА по ссылке: prices.autoins.ru/priceAutoParts/repair_parts.html.

Приступить к расчету ущерба на сайте РСА!

Заключение

Для получения более точной информации, которая повлияет на сумму выплаты страховой компанией, необходимо использовать специализированные калькуляторы, в некоторых случаях прибегать к услугам независимых экспертов, для полной оценки состояния автомобиля.

Смотрите, какая тема — Как узнать калькуляцию расчёта страховой до получения возмещения?

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

Показать содержание

  1. Страховая компания обязана предоставить автовладельцу калькуляцию работ и запчастей по ОСАГО, но только по письменному требованию.
  2. Срок предоставления акта расчёта – 3 дня, но есть тонкости.
  3. В акте калькуляции может и не быть развёрнутого расчёта со стоимостью каждой запчасти и каждого пункта работ на СТОА.

Потерпевшему в ДТП полагается возмещение в виде выплаты деньгами или ремонта по ОСАГО. Для расчёта Вы должны предоставить автомобиль на осмотр или экспертизу в страховую компанию.

Вот только результаты калькуляции Вам никто добровольно не скажет – сумму, которая насчитала страховая, Вы можете не узнать вплоть до выдачи направления на ремонт или непосредственно выплаты, когда она станет Вам известна уже по факту.

Что в этом случае делать и можно ли получить такую информацию в страховой, узнаем в статье.

Обязана ли страховая выдать акт расчёта?

Да. И этот ответ на этот вопрос законодательство устанавливает вполне чётко. Но вот только сам порядок и сроки предоставления акта расчёта по возмещению ущерба по ОСАГО урегулированы несколько двусмысленно. Давайте разбираться!

Итак, пункт 4.

23 Правил страхования предписывает при запросе автолюбителя-потерпевшего в ДТП (выгодоприобретателя) предоставить ему информацию о сумме страхового возмещения в виде акта с расчётом возмещения.

Обратите внимание на обязательность именно запроса выгодоприобретателя. Это значит, что Вы обязаны подать требование, а по умолчанию такой расчёт по результатам оценки не предоставляется.

Требование обязательно нужно подавать письменно в свободной форме, в котором просто указать:

В страховую компанию такую-то От такого-то

Требование

Прошу Вас на основании пункта 4.23 Правил страхования предоставить акт о страховом случае с расчётом о страховом возмещении в срок 3 календарных дня, за исключением праздничных нерабочих дней.

Ваша подпись, расшифровка и дата.

Такое требование нужно подать в страховую одним из следующих способов:

  1. по почте заказным письмом с уведомлением о вручении и описью вложений (желательно),
  2. отнести лично в страховую компанию.

Первый вариант надёжнее, потому что он даст Вам подтверждение подачи требования.

Но у него есть существенный минус – если страховщик не задержит сроки возмещения, то письмо придёт в лучшем случае, когда Вы уже получите на руки выплату или направление на ремонт.

И, если единственной целью запроса акта с расчётом было узнать конечную сумму возмещения, а не калькуляцию, то такой способ не годится.

Второй вариант позволяет подать заявление в один день, но далеко не факт, что Вы получите подтверждение подачи требования, так как страховая организация может отказаться выдавать Вам акт принятия или входящий номер заявления, ставить штампы о принятии на Вашей копии. Но надлежащим подтверждением будет видеосъёмка подачи. И помните, что страховая компания, так как её офис является публичным местом, не вправе запрещать съёмку.

Но подача заявления вовсе не означает, что Вы сразу узнаете сумму выплаты или ремонта.

Какие сроки выдачи результата калькуляции?

Они составляют 3 дня… Но не просто дня, а календарных, за исключением праздничных нерабочих. И здесь также законом 2020 года предусматривается 2 варианта:

  • если акт расчёта ОСАГО уже составлен страховой (для себя), то она обязана выдать его Вам в течение 3 указанных выше дней после получения от Вас требования,
  • если акт расчёта ещё не составлен по результатам осмотра или экспертизы автомобиля, то он будет Вам выдан в течение 3 дней после его составления, а не после подачи заявления с требованием.

Об этом говорит также пункт 4.23 Правил страхования:

4.23. В акте о страховом случае на основании имеющихся документов производится расчёт страхового возмещения и указывается его размер.

Копия акта о страховом случае передаётся страховщиком потерпевшему (выгодоприобретателю) по его письменному требованию не позднее 3 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты получения страховщиком такого требования (при получении требования после составления акта о страховом случае) или не позднее 3 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, с даты составления акта о страховом случае (при получении требования до составления акта о страховом случае).

Примеры расчёта сроков

  1. К примеру, Вы попали в ДТП 1 января 2020 года, подали заявление о страховом возмещении 12 января, а 15 января страховщик произвёл осмотр транспортного средства. 17 января страховщик по результатам этого осмотра произвёл расчёт и составил акт. 19 января Вы направили в страховую требование о предоставлении акта.

    Таким образом, предоставить этот документ Вам страховщик обязан до 23 января включительно.

  2. Вы попали в ДТП 1 марта 2020 года, подали заявление о страховом возмещении по ОСАГО 2 марта. 7 марта страховая фирма произвела осмотр машины. 10 марта был произведён расчёт, 12 числа составлен акт расчёта.

    Заявление с требованием предоставления этого документа Вы отправили 9 марта почтой России в адрес страховой, а пришло это письмо только 31 марта. Тогда срок предоставления Вам документа длится до 3 апреля включительно.

    Обратите внимание, согласно ФЗ-40 Об ОСАГО, в течение 20 дней после получения заявления о страховом возмещении страховая обязана выплатить Вам компенсацию или выдать направление на ремонт. И этот срок истекает даже раньше, чем страховщик получил от Вас требование акта.

Что будет в акте?

Но самое главное – это невозможность в 2020 году законно получить полную калькуляцию расчёта возмещения как при выплате, так и при ремонте. Законодательство не обязывает страховщика приводить развёрнутую калькуляцию. В Правилах присутствует лишь слово “расчёт”, и оно даёт достаточно много шагов в сторону для страховой компании.

На практике потерпевшие в ДТП чаще всего получают такую информацию в акте:

  • полная сумма компенсации ущерба,
  • суммарная стоимость запчастей,
  • суммарная стоимость работ по замене, покраске и тому подобных.

А вот стоимость каждой запчасти, каждого пункта работ узнать вряд ли удастся. Ответ страховщика простой: “Закон обязывает предоставить расчёт, его мы и предоставили”.

Срок выплаты по ОСАГО при ДТП в 2019 году: в течении какого времени страховая компания должна выплатить деньги

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

Срок рассмотрения страхового случая по ОСАГО закреплен законодательно – он составляет ровно 20 календарных суток. В ч. 21 ст. 12 №40-ФЗ сказано, что страховщики обязаны сделать выплаты по страховке в течение 20 дней (не считая выходные и праздничные дни). Сколько выплатить денег должна страховая – это решается экспертизой.

Изменение сроков выплат по автогражданке

В 2019 г. в действующее законодательство были внесены коррективы, установившие точные сроки выплат по страховым полисам ОСАГО и размер того, сколько будет возмещение по страховке.

Страховщик обязан рассмотреть заявление автовладельцев по ОСАГО после ДТП за двадцать суток.

В случаях, когда в этот срок страховщик не отказывает в возмещении и не говорит, сколько будет выплачено, то суточная задержка с выплатами ему обойдется в 1% от будущего страхового покрытия. Раньше размер пени составлял 0,11%.

Важно! Нельзя точно сказать, сколько придется ждать по ОСАГО страховую выплату,потому что страховщики в ряде случаев специально затягивают сроки, пользуясь различными лазейками в законе. Клиент страховой компании, если видит с ее стороны подобное поведение, имеет право подать свой иск, где уже суд установит, сколько денег надо выплатить страховщику по конкретному ДТП.

В течение 20 дней страховая организация обязана сделать одно из следующего:

  • выплатить денежные средства заявителю;
  • предоставить ему документы на осуществление ремонта автомобиля, где будет прописана продолжительность ремонтных работ и наименование сервисного центра;
  • уведомить заявителя об отказе в страховом покрытии, мотивировав решение.

Расчет выплаты по ОСАГО при ДТП

Размер возмещения рассчитывается с использованием унифицированных справочников РСА (там прописано, сколько и за что выплачивается). После рассмотрения заявления, страховая организация проводит расчет (самостоятельно или заказывает его у экспертов).

Результаты расчета зависят от:

  • даты ДТП;
  • субъекта РФ, где произошла авария;
  • модели транспортного средства;
  • типа необходимой детали/деталей.

Говоря о том, на какую сумму можно рассчитывать при выплате, стоит отметить, что многое зависит от того, что именно пострадало в аварии. При имущественном ущербе (поврежден только автомобиль) заявителю приходится рассчитывать на получение 400 т.р.

в качестве максимального возмещения. При ущербе здоровью потерпевшие получают 500 т.р.(также максимум). Период перечисления средств остается прежним – 20 дней (независимо от того, сколько машин или людей стали пострадавшими после аварии).

Возмещением ущерба занимается страховщик виновника.

Правила получения страхового возмещения по автостраховке

Действуют следующие правила получения возмещений:

  • Страховщики возмещают причинённый вред по страховке всем участникам ДТП, пострадавшим (исключение – виновник). Каждому потерпевшему устанавливается точная сумма, сколько будет ему выплачено, с учетом объема ущерба (максимум 500 т.р. на всех).
  • Денежные средства должны использоваться по назначению – для ремонта автомобиля или иного имущества, лечения пострадавших людей.
  • Покрытие по страховке перечисляется на счет автовладельца или лица, которое имеет соответствующие полномочия по доверенности.
  • Компания выплачивает покрытие, если пострадавший заявил об этом в установленной форме и сдал пакет документации.
  • Покрытие представлено в двух видах: денежная выплата или оплата ремонтных работ по автомобилю.
  • Переданное заявление и пакет документации рассматриваются в законодательно установленные сроки – в течение 20 дней.

Сроки начинают отсчитываться после принятия заявления от пострадавшего. Распространено мнение, что отсчет времени начинается сразу после аварии, после отправки заявления – это не так.

Важно! За двадцать суток страховая компания должна выплатить денежные средства и рассмотреть заявление заявителя. При отказе, страховщик обязан оповестить заявителя в этот же срок.

Независимо от того, трезв или пьян виновник, насколько сильно пострадали люди (отделались ушибами, есть жертвы), предельно возможный размер компенсации именно по ОСАГО – 500 т.р.

Для получения дополнительных денежных средств на ремонт, лечение (не по страховке), необходимо подавать иск в судебные инстанции. Дело будет рассмотрено без участия страховой компании, т.к.

дополнительные выплаты пострадавшим, если они будут назначены судьей, будет выплачивать уже виновник.

Необходимые документы для получения компенсации

В страховую организацию следует направить следующие документы:

  • заявление, заполненное по форме; (образец)
  • ксерокопия паспорта (заверяется у нотариуса);
  • доверенность (если представляются интересы другого лица);
  • реквизиты (при перечислении денег безналичным способом);
  • справка о ДТП, извещение;
  • копия протокола, постановление (можно получить в ГИБДД).

По телефону горячей линии любого страховщика есть возможность уточнить, какую именно документацию надо предоставить. Перечень документов примерно одинаков для всех известных страховых фирм, хотя некоторые организации имеют возможность самостоятельно устанавливать пакет требуемых документов и справок.

Сроки обращения страхователя и ответа от страховой фирмы

Сложно говорить, сколько придется ждать ответа страховой компании после отправки заявления и документов – всё зависит от качества работы конкретного страховщика. Но в течение 20 рабочих дней страховщик обязан рассмотреть заявление и произвести все выплаты. Сроки выплат страхового возмещения по ОСАГО не меняются в зависимости от различных обстоятельств.

Важно! С 2019 года также изменились сроки обращения в страховую компанию. Теперь пострадавший обязан подать заявление и сдать документы в течение 5 рабочих дней после аварии (раньше было 15 суток).

Не очень важно, сколько часов прошло после аварии. На сбор документации пострадавшему дается ровно пять дней, в течение которых надо направить документы.

Если в пятидневный срок этого сделано не будет, то страховая организация со 100%-ной вероятностью откажет в возмещении по страховому случаю, а также не будет рассматривать присланные бумаги.

Подобное будет сделано в полном соответствии с действующим законом ОСАГО.

Сколько дней ждать выплаты возмещения?

Сколько придется ждать выплаты возмещения – зависит от того, согласна ли страховая организация произвести выплату страхового возмещения или нет.

Если она дает положительный ответ, то срок установлен законодательно – 20 рабочих дней (в расчет не берутся выходные и праздники).

Если страховщик не планирует выплачивать деньги по ОСАГО, то дело передается в суд, где сроки получения компенсации могут затянуться на месяцы.

По каким причинам может быть задержка?

Причин задержки в перечислении компенсации множество:

  • попытки занижения страховой компанией размера компенсации;
  • длительность проводимой экспертизы;
  • передача дела по ОСАГО в суд.

Важно! В ситуации, когда сумма компенсации существенно занижена страховщиком, рекомендуется нанимать автоюриста и подавать на страховую фирму в суд. Судья способен изменить размер денежной выплаты в большую сторону, если ему будут приведены убедительные доказательства.

Действия в случае нарушения сроков страховой компанией

Если страховая компания затягивает с выплатой, не отвечает на заявление пострадавшего, то возникает необходимость подачи иска в суд. В 2019 году было принято «Положение об обязательном досудебном урегулировании спора».

Иными словами, пострадавший, перед составлением судебного иска, обязан сделать следующее:

  • Написать претензию и отправить ее заказным письмом страховщику.
  • Прикрепить к письму необходимую документацию.
  • Дождаться истечения 5-дневного срока.

При наличии составленной жалобы по невыплате денег по ОСАГО и подтверждения направления ее страховой фирме, пострадавший может подавать заявление в суд (независимо от того, получил ли он ответ от страховой).

Согласно ГК РФ, сроки исковой давности по ОСАГО – 3 года. Срок отсчитывается со дня, когда заявитель узнал об отказе страховой организации в совершении выплат.

Когда страховая вправе отказать в компенсации по ОСАГО (Упомянуть об ошибках при оформлении страховки)

При нанесении имущественного вреда или вреда здоровью, жизни человека, страховая фирма виновника обязана совершить необходимые выплаты в размере 400/500 т.р. Но ни одна организация не будет работать себе в убыток, поэтому сотрудники страховой обязательно будут искать причины, по которым официально можно отказать в перечислении компенсации.

Они могут быть следующими:

  • ущерб транспортному средству был получен из-за ошибки грузоперевозки или специфики перевозимого груза;
  • в ДТП участвовала машина, не являющаяся объектом страхового договора;
  • отсутствует возможность рассчитать убытки, т.к. ДТП не признано страховым случаем;
  • бездействие автовладельца;
  • получение имущественного вреда во время гоночных соревнований;
  • ДТП произошло из-за действий непреодолимой силы;
  • несвоевременная отправка заявления страховой фирме;
  • наличие ошибок при оформлении страховки;
  • просрочка платежа по полису страхования ОСАГО;
  • недействительная/поддельная страховка ОСАГО у виновника;
  • выявление факта мошенничества со стороны пострадавшего.

Нельзя точно сказать, сколько именно выплатит страховая организация, т.к. расчеты проводятся в каждом случае индивидуально. Независимо от того, сколько получила пострадавшая сторона, есть возможность оспорить это в суде, но подавать иск рекомендуется только при наличии соответствующих доказательств, что ущерб по конкретному ДТП требует большего возмещения.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/avto/osago/srok-vyplaty-po-osago.html

Как получить страховку при несчастном случае?

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

Программы страхования от несчастных случаев гарантируют выплату компенсаций пострадавшим лицам при наступлении страхового события, указанного в договоре – обычно к таким относятся травмы, развитие профессиональных заболеваний и т.п. Для того, чтобы получить страховую выплату в полном объеме, необходимо внимательно составить заявление и собрать полный пакет документов.

На какую сумму может рассчитывать страхователь при несчастном случае по договору добровольного страхования? Как получить компенсацию и оспорить немотивированный отказ страховщика? Ответы на эти и другие вопросы мы постараемся дать в этой статье.

На какую сумму может претендовать страхователь?

Страховая компенсация, которая выплачивается страхователю, указывается в договоре добровольного страхования от несчастного случая (далее НС).

Размер предельной страховой выплаты при этом будет зависеть от тарифов, установленных компанией, а также суммы, указанной в договоре между страховщиком и страхователем.

Однако нужно учитывать, что выплачивается эта сумма не в полном объеме, а в процентном соотношении – в зависимости от причиненного ущерба здоровью.

Размеры выплат, на которые могут претендовать страхователи по договору добровольного страхования, зависят конкретно от несчастного случая и обычно рассматриваются в индивидуальном порядке. Ниже в таблице приведены ориентировочные значения объема выплат, которые может получить страхователь при наступлении НС.
Наименование страхового случая Объем выплат, % Примеры
Получение травмыдо 25%Переломы, ожоги, вывихи, растяжения
Временная утрата трудоспособностидо 50%Пребывание на лечении, прохождение программы реабилитации
Полная потеря трудоспособностидо 75%Назначение 1 или 2 группы инвалидности
Смерть страховщика100%

Как составить заявление на получение выплат?

Первый этап для получения страховой компенсации при несчастном случае – это обращение в медицинское учреждение для получения экстренной медицинской помощи и документов, подтверждающих ухудшение здоровья.

Для получения выплаты по договору добровольного страхования от НС потребуется своевременно обратиться в страховую компанию, оформившую полис. Сроки оповещения страховщика закрепляются в договоре, но на практике обычно ограничены 25-30 днями со дня наступления несчастного случая.

При составлении заявления важно указать:

  • наименование страховой организации, ФИО заявителя, адрес проживания, контактные сведения;
  • наименование документа – «Заявление на страховую выплату»;
  • основной текст – изложение произошедшего несчастного случая (даты, времени, события);
  • сообщение о праве получения страховой выплаты;
  • опись прикладываемых документов;
  • подпись заявителя, дата.

Некоторые страховые компании устанавливают образцы заявлений – в таком случае необходимо руководствоваться непосредственно требованиями страховщика.

Сбор и подача документов для получения страховки

Пакет документов для получения выплаты в результате несчастного случая формируется в зависимости от произошедшей ситуации. В стандартный перечень входят:

  • оригинал страхового полиса;
  • заявление, составленное по образцу;
  • документ, выступающий основанием для выплаты страховой суммы (например, решение экспертизы об утрате трудовой способности, свидетельство смерти, лист нетрудоспособности и т.д.);
  • копия паспорта заявителя.

Обратите внимание! При рассмотрении дела страховая компания может запросить дополнительные документы (например, для установления отдельных обстоятельств несчастного случая).

Например, при смерти страхователя в компанию подается следующий набор бумаг:

  • страховой полис (оригинал);
  • заявление о выплате страховой суммы;
  • свидетельство о смерти гражданина;
  • паспорт обратившегося лица.

Следующий этап действий после составления заявления и сбора пакета документов – это подача собранных документов представителю страховой компании. Сотрудник компании должен присвоить делу регистрационный номер, использование которого позволит отслеживать результаты рассмотрения.

Сроки выплат возмещения

Выплата страховых сумм по договорам страхования от НС осуществляется в сроки, указанные в договоре страхования. На практике такой срок не превышает 30 суток со дня принятия решения об осуществлении выплат. Исключением являются ситуации, связанные с возбуждением уголовного судопроизводства и возникновением сомнений в подлинности предоставленных документов.

Причины отказов в выплате страховки

Основания отказа в выплате страхового возмещения при несчастном случае условно делятся на 2 группы – законные и незаконные. В представленной ниже таблице представлены их сравнительные характеристики:

Законные основания Незаконные основания
Несоответствие страхового случая, произошедшего со страхователем, с ситуациями, указанными в договореПропуск сроков, указанных в договоре, при наличии у страховщика уважительной причины (например, тяжелого заболевания, пребывания за границей и т.д.)
Умышленное искажение предоставляемой информации (например, подлог документов или предоставление фальшивых бумаг)Предоставление неполного пакета документов (в таком случае его рассмотрение не осуществляется, сотрудник еще на стадии их приема должен сообщить об ошибке)
Нарушение отдельных положений договора (например, в договоре может прописываться, что возмещению не подлежат производственные травмы, полученные при сверхурочной работе)Неправильное составление заявления о выплате страховой суммы (заявление должно быть проверено представителем страховой компании вместе с документами еще до их приема)

В заключение

Итак, чтобы получить страховку при несчастном случае потребуется составить заявление, собрать установленный перечень документов и подать его на рассмотрение.

При этом следует помнить о том, что каждая ситуация оценивается страховщиком индивидуально, после чего принимается решение о переводе страховой суммы или отказе в выплате компенсации.

Незаконный по мнению страхователя отказ в любой момент может быть обжалован в суде.

Какие получает отзывы ВСК по ОСАГО? Выплаты страховой компании

Как расчитать выплату по страховому случаю вск

На российском рынке осуществляют финансовую деятельность в сфере страхования ОСАГО сотни компаний. Одна из них – «ВСК Страхование» (отзывы по ОСАГО имеются).

Это российская страховая компания, которая заняла свою уверенную нишу на отечественном страховом рынке. Предлагает услуги в сфере страхования жизни, объектов, жизни и здоровья, вкладов, путешествий, ОСАГО, КАСКО и т. д.

Состоит компания из головной организации, которая расположена территориально в Москве, и множества подразделений и филиалов в регионах РФ.

В данной статье будут рассмотрены отзывы о страховой компании ВСК по ОСАГО.

О компании

Компания пользуется несколькими торговыми именами, такими как “Страховой дом ВСК” и “Всероссийская страховая компания”.

На страховом рынке Российской Федерации компания осуществляет свою деятельность более 15 лет. Уверенно называет себя одним из лидеров в этой сфере деятельности. Как подтверждают многочисленные отзывы, ВСК по ОСАГО занимает место среди десяти лучших компаний нашей страны по показателям страховых сборов и выплат.

ВСК имеет действующую лицензию на заключение страховых договоров по более чем 110 видам сделок. Услуги оказываются юридическим и физическим лицам.

В течение 2016 года ВСК приобрела контрольный пакет акций небольших страховых компаний, произошел ряд слияний.

Деятельность ВСК как страховой компании на данный момент можно обозначить как масштабную и успешную.

Порядок оказания услуг страховой компанией

Как подтверждают отзывы, ВСК по ОСАГО является одной из лидирующих страховых компаний страны.

При оказании услуг физическим и юридическим лицам компания заключает гражданско-правовые двусторонние договора на возмездной основе.

Договор имеет следующее содержание:

• Данные сторон договора.

• Описание услуги.

• Условия заключения и расторжения.

• Ответственность сторон.

• Срок действия.

• Порядок получения страховой премии.

• Сумма страховой премии.

• Условия возникновения страхового случая.

• Ответственность сторон.

Основные документы

В компании ВСК ОСАГО (отзывы клиентов это подтверждают) – ключевой продукт.

Основными документами, участвующими в сделке, являются договор на оказание услуг по страхованию, страховой полис и платежные документы.

Действующее законодательство РФ в сфере страхования позволяет применять договор и полис или один из этих договоров.

То есть договор страхования, который имеет идентификационный номер и дату заключения, может применяться без выдачи страхового полиса, если это оговорено регламентом компании.

В другом случае на основании договора страхования выдается номерной полис.

Страховой полис может быть индивидуальным или коллективным.

В случаях с ОСАГО и КАСКО обязательно наличие страхового полиса, согласно нормам действующего законодательства РФ.

Регламентируется деятельность страховых компаний нормами ФЗ от 27.11.1992 года “О страховом деле в Российской Федерации”.

Особенности возникновения страхового случая

Как подтверждают отзывы, ВСК по ОСАГО работает давно и успешно. В компании действуют следующие правила и нормы.

В период действия страхового договора и полиса получатель услуги после возникновения страхового случая имеет право на получение премии. Сумма и порядок получения премии оговариваются условиями договора.

После наступления страхового случая застрахованный должен в предусмотренном порядке подать пакет документов, после рассмотрения которого принимается вопрос о выплате премии или отказе.

Страховая компания имеет право отказать частично или в полном объеме в выплате, если застрахованный нарушил порядок уведомления, сбора документов, сроки или иные условия.

Законодательство предусматривает срок обжалования таких решений и определенный правовой порядок действий.

Обжалуются решения о частичном или полном отказе в выплате страховой премии путем подачи претензии в страховую компанию или обращением с иском в суд.

Суд вправе отменить решение страховой компании о частичной выплате или полном отказе, признав его незаконным. Если суд примет решение о выплате в полном объеме или увеличении суммы, это оговаривается в судебном акте, после чего застрахованный вправе требовать принудительного взыскания денежных средств.

Отзывы о работе страховой компании ВСК

Как подтверждают многочисленные отзывы, ВСК по ОСАГО получает большое количество претензий.

Имеются минусы в деятельности филиалов. Из-за местонахождения головного офиса в Москве прием документов ведется по филиалам с дальнейшим перенаправлением в центральное подразделение. Вынесение окончательного решения по материалу занимает длительное время.

Кроме того, все претензии по страховому случаю принимаются в филиалах, но рассматриваются в центральном офисе.

Клиенты не всегда могут получить исчерпывающий вопрос о движении страхового дела, так как выясняется информация путем длительной переписки страхового агента филиала с администрацией головного офиса.

Вторая проблема – это очереди практически в каждом филиале для приобретения страхового полиса и обращения по причитающейся выплате. В режиме активной городской жизни граждане России привыкли экономить собственное время.

Все отделы страховой компании общаются между собой путем онлайн-переписки. В таком режиме у клиента нет возможности получить исчерпывающую информацию. Возникает необходимость обращаться по каждому направлению отдельно.

Минусы обслуживания в центральном офисе ВСК

Компания ВСК (отзывы по ОСАГО это подтверждают) не отличается особым качеством обслуживания.

Из-за приема документов из множества филиалов и подразделений основной офис загружен работой. В связи с этим страдает обслуживание на местах.

Согласно отзывам клиентов, работники при обслуживании не дают конкретной информации по дате разрешения вопроса.

Замечено систематическое нарушение сроков рассмотрения материала по страховому случаю, зачислению выплаты, рассмотрению заявлений и ходатайств. Очень долго выплачивается страховка ОСАГО ВСК (отзывы на этот счет имеются).

К оценщикам нужно записываться заранее, строгие требования к осмотру автомобиля.

Многие обращения граждан в отдел урегулирования убытков заканчиваются пустыми и формальными отписками, без существенного содержания.

Положительные моменты

Существует достаточное количество положительных отзывов по работе страховой компании ВСК. Согласно имеющейся статистике, порядка 70 страховых случаев разрешается с результатом удовлетворения обеих сторон, страховой компании и застрахованного.

При расчете выплат компания практически не занижает стоимость ремонта и деталей по полисам. Это подтверждают о компании ВСК отзывы. ОСАГО (Москва – большой город, аварий происходит довольно много) и КАСКО выплачиваются регулярно. Но это не только в столице, в других городах ситуация та же.

После урегулирования вопроса в суде практически в 100% случаев компания добровольно погашает сумму, положенную к взысканию.

В компании достаточно лояльный штат экспертов-оценщиков, которые производят осмотр транспорта и расчет.

Отрицательные моменты

Полис ОСАГО ВСК (отзывы это подтверждают) – это один самых популярных продуктов компании. Поэтому количество отрицательных отзывов в этой области больше, чем по другим договорам.

Но и нарушений в работе из-за достаточно высоких сумм по выплате на основании полисов ОСАГО также много.

Изначально во многих регионах России в течение 2016 года очень остро стоял вопрос с продажей полисов. Людям приходилось заранее записываться (за 2-3 недели) или простаивать сутками в очередях, чтобы купить полис ОСАГО.

Выплаты

Не всегда соразмерен регулярный рост в стоимости полиса и отсутствие повышения коэффициента выплат.

Чем больше популярности обретает компания, тем чаще повышается стоимость предоставляемых услуг.

На просторах интернета много отрицательных отзывов по работе компании при приеме документов для оформления страхового случая. Сотрудники часто совершают много ошибок и описок, которые впоследствии затрудняют получение выплаты.

Практически никогда выплата не происходит в начале периода, который указан для перечисления денег. Денежные средства поступают в один из крайних дней.

О компании ВСК отзывы по ОСАГО подтверждают, что приобрести полис онлайн практически невозможно. Они или отсутствуют или при оформлении возникают трудности с работой системы.

Страховка жизни и здоровья

Минимальное количество отрицательных отзывов в сфере страхования жизни и здоровья компанией ВСК. Связано это с комфортными условиями страхования, высоким уровнем выплат.

В отличие от других страховых компаний, ВСК при осуществлении такого рода выплат требует минимальный пакет документов. Кроме того, нет необходимости ждать окончания срока лечения, если это не затрудняет расчет выплаты. При наличии соответствующих медицинских документов, подтверждающих наличие страхового случая, застрахованный может подать обращение для получения причитающихся денег.

Еще один отличительный плюс страховой деятельности компании при урегулировании убытков – возможность подачи документов в любом филиале или подразделении компании.

Несмотря на набранные обороты, все же качество обслуживания населения в направлении продажи полисов ОСАГО и расчете выплат по страховым случаям не улучшается.

ВСК страховая (отзывы по ОСАГО это подтверждают) – не слишком популярная на сегодняшний день компания.

Какие необходимо принять меры, чтобы обезопасить себя при оформлении страхового случая?

  • При заключении договора и приобретении страхового полиса ОСАГО внимательно читать документы.
  • Сохранять полис и договор до истечения срока.
  • При заключении договора взять распечатку с правилами получения страховой выплаты.

  • Своевременно уведомить представителя компании о возникновении страхового случая, сохранив письменные доказательства такого уведомления.
  • Внимательно изучить предусмотренные сроки и необходимый пакет документов для обращения.
  • При подаче пакета документов по выплате получить копию заявления с отметкой о приеме.

  • Сохранять всю переписку по страховому случаю с агентом компании.
  • Ни в коем случае до момента полной выплаты не производить самостоятельный ремонт автомобиля или его отчуждение в пользу третьих лиц.
  • При необходимости произвести независимую оценку и предоставить в страховую компанию отчет.

  • При возникновении каких-либо сомнений обратиться к квалифицированному юристу в данной области.

Что делать при нарушении порядка выплат?

Важно понимать, что российское законодательство стоит на охране прав и свобод граждан. При нарушении порядка выплаты необходимо обращаться в суд.

Как показывает практика, при рассмотрении гражданских исков по факту взыскания со страховой компании в пользу юридических и физических лиц суд чаще всего становится на сторону истца, если нет существенных нарушений с его стороны.

Обратившись в суд, по полису ОСАГО клиент страховой компании взыскивает не только причитающуюся выплату, но и компенсацию, проценты за пользование чужими денежными средствами, штрафные санкции, судебные расходы и т. д. Закон позволяет обратиться в суд не только по вопросу размера выплаты, но за нарушение сроков.

После внесенных в последние годы поправок страховое законодательство ужесточилось, и для страховых компаний за нарушение его норм предусмотрено суровое наказание в виде штрафных санкций.

Согласно статистическим данным по работе страховых компаний в России за 2016 год, общий объем выплат по ОСАГО вырос на сорок процентов. Это создало достаточно сложную ситуацию на страховом рынке. Некоторые компании вынужденно прекратили свою финансовую деятельность.

Другие претерпели преобразования. К примеру, “Бин-страхование” прошло процедуру слияния с ВСК. После процедуры слияния оформление страховых случаев, осуществление выплат по полисам ОСАГО, оформленным в течение 2016 года в офисах “Бин-страхование” производились уже ВСК.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.