Акт нарушения больничного режима

Содержание

Акт о нарушении больничного режима образец

Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
25 — выход на работу без выписки;
26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
28 — другие нарушения.

Получив от работника больничный лист с заполненной строкой «Отметки о нарушении режима», работодатель вправе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности в случаях (ч.

Согласно этих нормативных актов, существует ряд случаев, которые можно считать основанием для оформления больничного листа с нарушением:

случаи, когда пациент не явился на прием к врачу или пропустил прием;
нарушения режима лечения, рекомендованного врачом;
случаи, когда пациент самовольно покинул стационар;
выход на работу во время нетрудоспособности;
отказ от направления или неявка на медико-социальную экспертизу;
лечение в другом районе без согласия лечащего врача.

Факт нарушения больничного режима вправе зафиксировать только сотрудник медицинского учреждения, выписывающий больничный.

Для обозначения нарушений используются специальные коды:

23 – нарушение режима лечения.

Руководство должно разобраться, какой была причина нарушения режима, и чем человек может подтвердить данные доводы.

В зависимости от ситуации может запрашиваться документ, подтверждающий причину пропуска, а специальная комиссия, которая проводит рассмотрение случая, учитывает все нюансы.

Главные понятия

Понятия, которые используются в сфере оплаты пособия по временной нетрудоспособности, необходимо разобрать, чтобы иметь возможность оперировать законодательством и проводить расчеты.

Среди них встречаются как общепринятые термины, так и те, которые можно встретить только в трудовом законодательстве:

ТерминЗначение Больничный лист Официальный медицинский документ, который используется для засвидетельствования факта болезни и периода нетрудоспособности.

Что делать, если произошло нарушение больничного режима, будет ли производится оплата за период нетрудоспособности и какие последствия ожидают работника, можно узнать, опираясь на положения Трудового Кодекса РФ (включая вопрос, оплачиваются ли праздничные дни в больничном листе).

На вопрос: как сделать расчет оплаты пособия самостоятельно, даже если обнаружились отметки нарушения, получить ответ можно в материале.

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Правонарушения в заполнении отметок больничного листа — нередкий случай на работе.

Оплата листа нетрудоспособности, с нарушением распорядка, делается:

До фиксирования правонарушения по общепринятой формуле.
После несоблюдения правил — с учетом МРОТ.

Расчет зависит от степени правонарушения: нечаянного и специального.

Случается в жизни всякое, и даже самый трудолюбивый работник может заболеть. Для таких случаев предусмотрены больничные листы, определяющие режим сотрудника на время выздоровления. Кроме того, такие документы компенсируются в большинстве своем за счет пожизненной страховки и выплат от работодателя.

Бумага регламентируется отдельными статьями в законе РФ.
И за ненадлежащее исполнение обязанностей, сотрудник понесет наказание. В листе отдельным пунктом идут отметки о несоблюдении лечения болезни, где доктор проставляет специализированный код. Отметка сигнализирует о несоблюдении назначений врача, возникших во время лечения.

Документ с отметкой о доказанном несоблюдении назначенного лечения оплачивается куда меньше, чем чистый лист.

→ Бланки → Здравоохранение → Приказ о назначении пособия по временной нетрудоспособности со снижением его размера в связи с нарушением режима лечения Тематика документа: Здравоохранение Файл текстовой версии: 2,0 кб Сохранить документ: Cкачать документ » Образец документа: (наименование работодателя) Приказ N о назначении пособия по временной нетрудоспособности со снижением его размера г. » » г. Наоснованииобъяснительной записки (либо на основании акта об отказе работникаотпредставленияписьменногообъясненияо причиненарушения режима лечения) , листа нетрудоспособности, (должность, Ф.И.О.

Как оплатить в 2018 году больничный лист с нарушением режима

Страж – 10 лет.
ФСС, а дни необходимо оформить как отпуск без сохранения заработной платы.

Даже если работодателю станет известно, что во время больничного работник злостно нарушал режим (например, пришел на работу или был замечен в состоянии алкогольного опьянения), то никаким образом, кроме как поставить в известность лечащего врача, повлиять на ситуацию работодатель не может.

Как оплачивается в 2018 году?

Если причина, по которой режим был нарушен, признана уважительной, то больничный оплачивается в обычном порядке, с учетом стажа работника.

Если режим нарушался по неуважительной причине, то с даты нарушения больничного пособие выплачивается исходя из МРОТ.

Пример

Исходные данные:

Погуляев П. С.

Сотрудник может только получить оплату периода в меньшем размере, но на работе никаких санкций к нему не применяется.

Последствия могут заключаться и в отказе работодателя платить вообще, но это незаконно, поскольку пособие, хоть и сниженное, все же требуется по закону.

Как влияет МРОТ на вычисления

МРОТ, который применяется при начислении пособия, влияет самым прямым образом, поскольку даже если у сотрудника уровень дневной заработной платы больше этого показателя, будет применяться именно он.

Процедуру расчетов МРОТ не усложняет, ведь вместо среднего заработка нужно только взять этот показатель, и в конце совместить его с расчетом, проведенным по стандартной схеме.

размер МРОТ

Больничный, который сотрудник провел с нарушением режима, может быть оплачен по сниженному размеру.

Акт о нарушении больничного режима можно скачать здесь.

Специалисты проводят расчеты, ориентируясь на указанную длительность болезни, дополнительные коды и условия периода. Кроме кода 24, от обычного больничного, период с нарушениями практически нечем не отличается.

Расчет производится достаточно просто, как пример можно привести сотрудника, отсутствовавшего 10 дней — с 16-го по 25-е января 2017 года.

Он пропустил прием без уважительной причины, поэтому в листке указана отметка о нарушении режима с кодом 24 и дата 23 января, а освобождение от работы действовало с 16-го по 23-е января.

Причины пропуска были признаны недействительными, поэтому в период 16-22 января пособие рассчитывается по стандартному принципу, а 23 января рассчитывается без превышения МРОТа на месяц.

статьи:

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018?

Бумага регламентируется отдельными статьями в законе РФ. И за ненадлежащее исполнение обязанностей, сотрудник понесет наказание. В листе отдельным пунктом идут отметки о несоблюдении лечения болезни, где доктор проставляет специализированный код. Отметка сигнализирует о несоблюдении назначений врача, возникших во время лечения.

Документ с отметкой о доказанном несоблюдении назначенного лечения оплачивается куда меньше, чем чистый лист. Стоит об этом помнить, прежде чем избегать врачебных осмотров и процедур.

Закон о нарушении больничного режима признает нарушением листа временной нетрудоспособности многие факторы:

Активная работа в течение болезни;
Уход из стационарной палаты без разрешения лечащего врача;
Личный отказ от дополнительных исследований — социальной и медицинской подоплекой;
Неявка на прием либо на дополнительные обследования;
Полное игнорирование режима восстановления;
Обращение за медицинской помощью в иную больницу.

Документ об отсутствии деятельности на период болезни выдается лечащим врачом на определенный отрезок времени. Его отсутствие обозначает, что доктор запрещает заниматься определенной работой в ближайшие несколько недель.

Причина может быть или уважительная, или неуважительная.

К неуважительным причинам относятся следующие положения:

Несоблюдение лечения, который назначил врач, без явных причин и выход на работу;
Не появление в срок на врачебном приеме или осмотре.

Доктор проставляет отметку в лист, по результатам чего руководитель может решить — была ли причина уважительной. И решает, стоит ли выплачивать сотруднику компенсацию и социальные выплаты.

Фиксируются следующие виды несоблюдения правил:

Отказ от соблюдения условий режима (самовольное покидание стационара, поездка в санаторий либо к другому специалисту, поэтому без предписания врача и т.д.);
Не появление на назначенном осмотре;
Начало работы без соответствующей выписки — выход на работу раньше разрешения врача;
Отказ в прохождении общего обследования — не считается уважительным, даже если связан работой;
Иные ошибки, предусмотренные законом.

Другие несоблюдения определяются лично врачом, после чего указывается примерная отметка.

Акт о нарушении режима больничного листа — образец

Кроме отметки в документ, врач составляет акт о нарушениях, произошедших за время лечения. Составляется документ по специальному образцу.

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018?

Важно отметить, что факт несоблюдения лечения может определить и вписать код только лечащий врач пациента. Акт, составленный другими сотрудниками или врачами, не имеет законной силы. Может быть такой случай, что отметки в документе нет, однако на работе многие узнают, что сотрудник провел период болезни на курорте. Даже в таком случае акт может составить только ведущий пациента врач.

Выплата за листок нетрудоспособности с отметкой о неуважительном несоблюдении обязанностей, не превышает МРОТ за 1 месяц.

Стоит отметить, что во внимание при расчете берется заработная плата пациента за последние два года в 2018 году или, иначе говоря, 730 дней.

Документ оплачивается в следующем порядке:

Определяется период, в который пациент болел;
Вычисляется средний заработок (средний дневной = зарплата за 2 года на 730 дней);
Выясняется размер компенсации по страховому полису;
Назначается выплата за больничный лист.

Наглядная схема выплат выглядит так: пособие = средний дневной * страховку * период болезни.

Выплаты за период болезни значительно снижаются. Либо сотрудник и вовсе их лишается, если проблема была серьезной и доказанной.

Причина была уважительная;
Код не был проставлен.

Социальное пособие выплачивается в полном размере. Однако пособие не выплачивается вовсе, если было нарушено хотя бы одно из правил.

mari-a.ru

Отметки о нарушении режима в больничном листе код 24

Каждый вид несоблюдения режима имеет свои отметки в виде кода. При несоблюдении одного из них, работодатель оплачивает пособие, с учетом показаний минимального размера оплаты труда.

Нарушение: опоздание на прием к врачу, которое имеет код 24, может иметь последствия невыплаты пособия вообще. Если работник проигнорировал осмотр к врачу в назначенный день и пришел спустя время здоровым, начальник имеет право не оплачивать государственную помощь.

Если работник опоздал на осмотр к медицинскому специалисту, по уважительной причине (стало плохо в дороге, семейные обстоятельства, авария и др.), компенсация оплачивается работодателем по установленному образцу. Несмотря на вескую причину опоздания на осмотр, врач все равно делает отметку о правонарушении распорядка.

Зафиксировать правонарушение может только врач. Руководитель организации, не может составлять акт несоблюдения графика и в последствии не делать оплату пособия. Работодатель не вправе лишать больного работника пособия, если нет доказательств со стороны мед специалиста.

Последствия нарушения больничного режима на работе

Несоблюдение правил больничного режима, имеет последствия для сотрудника. В зависимости от степени нарушения, за период нетрудоспособности можно получить минимальный размер пособия или вовсе остаться без компенсации. Фиксирование врачом отметки правонарушения, в листе нетрудоспособности, свидетельствует об особенностях оплаты пособия.

Расчет компенсации, по причине несоблюдения больничного графика, производится на основании:

Замены среднего уровня заработной оплаты, на значение МРОТ.
Умножения полученного результата, на показатель стажа.

Формула действует только при доказательстве медицинской комиссии акта несоблюдения больничного распорядка.

Пример расчета больничного с нарушением режима в 2018 году

Для того, чтобы уметь правильно рассчитать уровень пособия, можно воспользоваться примером из практики. Общая продолжительность больничного листа пациента, начинается с даты: 10 сентября по 27 сентября.

Явка к врачу назначена на 20 число. Работник без уважительной причины игнорирует визит к специалисту и приходит только 25 числа. Медицинский специалист ставит отметку с кодом 24 в листе нетрудоспособности о несоблюдении режима.

В такой ситуации оплата делается на основании замены среднего заработка за месяц на значение мрот.

Формула для расчета включает следующие пункты:

Уровень зарплаты определяется путем складывания всех заработных плат за год и деления на сумму 12 (количество месяцев в году).
Последствия завершающей суммы пособия, зависят от трудового стажа. Если работник проработал в пределах 5 лет — размер компенсации зависит от 60% зарплаты. Если от 5 до 8 лет — от 80%. Если у работника больше восьмилетнего стажа, ему полагается компенсация в 100% от дохода. При стаже меньше полугода, берется за показатель минимальный размер оплаты труда.

Такой пример будет подсказывать сотрудникам, что лучше со всей серьезностью относиться к правилам режима и не нарушать распорядок больницы. Поскольку размер пособия, до несоблюдения и после нарушения, существенно отличается.

Для того, чтобы иметь представление, как выглядит правильный образец документа о несоблюдении режима, можно скачать пример.

Образец заполнения

Образец приказа о нарушении больничного режима

Одним из важных документов в фиксировании факта несоблюдения графика, является приказ.

Скачать образец

Протокол об оплате больничного листа с нарушением режима

Засвидетельствование факта несоблюдения больничного распорядка приводит к тому, что сотрудник получит меньшую сумму компенсации.

Скачать образец

www.samso.ru

Снижать нельзя выплатить

Прежде всего нужно выяснить причину нарушения режима. Если она уважительная, то можно не снижать размер пособия (Часть 1 ст. 8 Закона N 255-ФЗ).

Примечание
Коды видов нарушения режима: 23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача; 24 — несвоевременная явка на прием к врачу; 25 — выход на работу без выписки; 26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы; 27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

Что грозит нарушителям больничного

Акт нарушения больничного режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата
на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил
:

выход на работу без санкции лечащего врача;
невыполнение назначенных медицинских назначений;
самовольный уход из медицинского стационара;
отказ от проведения мед. экспертизы;
неявка на назначенный врачебный прием;
невыполнение реабилитационных мероприятий;
обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка
. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный.

Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты.

Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения.

В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий.

При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

преждевременный выход на работу;
игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
неявка на назначенные обследования;
покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
стихийные бедствия;
переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
25 – выход на работу без разрешения;
26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами.

Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза.

Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

код несоблюдения прописанного режима;
краткое объяснение сути причин нарушения;
краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период.

Признание причины нарушенных правил уважительной

В определенных ситуациях к больному, который нарушил больничный режим, не применяются никакие санкции.

Обычно это объясняется наличием уважительных причин для нарушения
у работника на бюллетене.

Перечень причин не закреплен на законодательном уровне, однако, как показывает практика, комиссия всегда руководствуется одними и теми же общепринятыми нормами.

Обычно уважительными называются такие причины, как:

чрезвычайные и непредотвратимые обстоятельства (стихийные бедствия, террористические акты, и тд.);
смена места жительства (переезд в другой город или другую страну);
наличие тяжелого заболевания у близкого родственника или его смерть.

К сведению.
Закон не обязывает работодателя руководствоваться данным списком при установлении уважительности нарушения.

Объяснительная составляется каждым сотрудником, который хочет доказать факт уважительности причин нарушения больничного режима. Она пишется сразу после созыва специальной комиссии по рассмотрению дела и подается ее представителю. Документ должен содержать такие реквизиты, как:

кто является получателем объяснительной (глава организации, в которой работает автор);
название предприятия;
кто является автором объяснительной и какую должность занимает;
информация о том, по каким причинам сотрудник получает пособие по временной нетрудоспособности;
как именно был нарушен больничный режим и когда;
каковы уважительные причины для того, чтобы не снижать размер пособия;
перечень документов, которые прилагаются в качестве доказательства упомянутых уважительных причин.

Вместе с объяснительной должны подаваться все упомянутые выше документы.

Акт о нарушении больничного листа составляется всякий раз, когда соответствующее дело рассматривается специальной комиссией.

Комиссия занимается и заполнением этого документа.
В нем указываются все обстоятельства нарушения с указанием уважительных или неуважительных причин.

Эта бумага необходима для того, чтобы работодатель имел основания для уменьшения пособия или сам работник смог доказать свою невиновность.

Создание комиссии

Справка.
Комиссия, которая принимает решение касательно уважительности или неуважительности причин, набирается из сотрудников компании и/или специалистов по социальному страхованию, а также представителей профсоюзов на общем собрании трудового коллектива.

Нарушение режима больничного листа

Акт нарушения больничного режима

В действующей форме больничного листа по строке «Отметки о нарушении режима» в зависимости от вида нарушения лечащим врачом указывается следующий двухзначный код (п. 58 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н):

23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;
24 — несвоевременная явка на прием к врачу;
25 — выход на работу без выписки;
26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;
27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;
28 — другие нарушения.

нарушения застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.

Со дня, когда было допущено такое нарушение, работодатель выплачивает застрахованному лицу пособие по временной нетрудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Как фиксируют нарушения?

Из сказанного выше ясно, что самой главной инстанцией, которая указывает на то, что пациент не соблюдает назначенных предписаний, выступает лечащий врач. Далее существуют два варианта развития событий:

Работодателем осуществляется самостоятельная проверка виновности сотрудника.
Специально созданная комиссия определяет степень вины пациента и указывает на это уже коллегиально.

Обычно, создается либо постоянная, либо временная комиссия, состоящая из представителей компании, где работает сотрудник и членов профсоюза. Комиссия выбирается при помощи проведения собрания работников. Далее выбранные специалисты на законном основании будут определять, правда ли сотрудник виноват в том, что предписанный ему режим был нарушен.

Фактически создание целой команды специалистов необязательно. В законодательстве прямого указания на это нет.

Однако, если факт вины установлен руководителем предприятия лично, то сотрудник может обратиться в трудовую инспекцию, которая потом оспорит данный факт и привлечет ФСС для проведения дополнительных проверок организации.

Поэтому лучше всего оформлять принятые решения об уменьшении выплат по пособию коллегиально и правильно.

Что же делать, если пациент нарушил режим по уважительной причине?

В жизни может произойти всякое и человек мог оказаться втянутым в подобный инцидент по обстоятельствам, совершенно от него не зависящим. В качестве обстоятельств, которые считаются уважительными, могут выступать:

посещение похорон родственников или знакомых;
оказание помощи или осуществление ухода за больным ребенком;
резкое ухудшение самочувствия, что не позволило пациенту обратиться к врачу.

В идеале все эти причины должны быть подтверждены документально. Но в некоторых случаях можно попробовать договориться с руководством без предоставления копий свидетельств о смерти, справок от детского врача и пр.

Кроме того, если человеку внезапно стало плохо, он не всегда вызывает скорую помощь, а значит и документа, доказывающего данный факт, у него не будет.

Руководитель, посчитав, что сотрудника не стоит лишать полной суммы больничного, должен издать специальный приказ для бухгалтерии, в котором он даст бухгалтеру указание о том, чтобы тот не снижал сумму пособия по временной нетрудоспособности. Такой приказ необходим бухгалтеру для того, чтобы он мог выполнять свои функции, не переступая закон.

Если же сумма пособия будет все же снижена, то рассчитывается она следующим образом:

Бухгалтер определяет расчетный период. Для этого он исчисляет сумму заработка за 2 года до того, как человек открыл больничный лист. С 2019 года данный период равен 730 дням.
Определяется средний заработок сотрудника, который он получал в этот период за один день.
Полученный результат умножается на коэффициент трудового стажа 60, 80, 100%. Далее умножается на количество дней до нарушения.
После даты нарушения расчеты нужно производить на основании суммы МРОТ.

В каждом регионе установлен свой размер МРОТ!

Рассмотрим практический пример. Сотрудницей Соколовой на 4 день нахождения на больничном был нарушен предписанный врачом режим. Она не явилась в назначенное время на прием.

Врача женщина посетила лишь через два дня, сославшись на то, что у нее дома прорвало трубы. Общее количество дней нахождения на больничном – 8. Соколова родилась и работает в регионе, в котором установленный законодательством МРОТ равен 8000 рублей.

Соответственно, за три дня сотрудница сможет получить: (500 000/730) х 3 дня = 2054 рубля.

С четвертого по восьмой день расчет осуществляется следующим образом: (8000/31) х 5 дней = 1290 рублей.

Итоговая сумма к оплате составит: 2054+1290 = 3 344 рубля.

При этом, если бы она вовремя явилась к врачу или доказала, что причина пропуска посещения доктора была уважительной, она бы могла получить 5749 рублей.

Разница – почти в два раза, что весьма ощутимо для сотрудницы.

Поэтому, чтобы не лишать себя по праву причитающихся денег не надо нарушать режим или хотя бы доказывать, что это было совершено в силу важных обстоятельств, которые никак не зависели от самого работника.

>Что означает отметка о нарушении режима в больничном листе, какие последствия оплаты такого документа?

Кто имеет право зафиксировать непорядок?

Ставить отметку в больничном листе о нарушении режима имеет право только лечащий врач. Это право сотрудника медицинского учреждения закреплено Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Может ли работодатель самостоятельно, без отметки в б/л, составить акт?

Если работодателю известно о том, что его сотрудник нарушал режим, однако отметки об этом в больничном листе нет – он не имеет права самостоятельно составить акт о нарушении. Сделать это можно только если имеются основания, а единственным в данном случае основанием является отметка в больничном листе.

Тем не менее, работодатель может обратиться непосредственно в медицинское учреждение, где проходит лечение его сотрудник. Как показывает практика, если были приведены доказательства нарушения режима, сотрудники медицинских учреждений без проблем соглашаются ставить соответствующие отметки.

Если отметки в больничном листе нет, а работодатель все-таки составил акт о нарушении режима и уменьшил в связи с этим размер пособия, работник может обратиться в суд. Подобное поведение работодателя является прямым нарушением Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Как закрыть листок нетрудоспособности?

Практически всегда отметка о нарушении режима не является поводом для закрытия больничного листа. В качестве исключения можно привести ситуации, в которых пациент не явился на заключительную медико-социальную экспертизу. Во всех остальных случаях врач просто ставит отметку о том, как именно были нарушены предписания по лечению.

Начиная с того момента, как эта отметка была проставлена, и вплоть до самого окончания лечения пособие будет выплачиваться в объеме одного МРОТ в месяц без увеличивающих коэффициентов. Если результатом нарушения режима стала нетрудоспособность пациента, больничный должен быть продленвплоть до его полного выздоровления.

К сведению. Если после нарушения режима больной появляется в медицинском учреждении, будучи полностью трудоспособным, больничный лист не продлевается. При этом врач вписывает в поле «иное» информацию о том, когда конкретно пациент явился в трудоспособном состоянии.

Стоит отметить, что каждое нарушение должно отражаться в больничном листе с использованием следующих реквизитов:

дата;
код;
подпись лечащего врача.

Только при наличии всех трех элементов бухгалтерия может изменить размер пособия, выплачиваемого больному.

Как правильно оформить б/л?

Больничный лист заполняется в соответствии со стандартным алгоритмом. Отдельное внимание стоит уделить графе «нарушение режима». Там есть поля для кода, даты и подписи лечащего врача. В поле даты вписывается год, месяц и день, когда имело место нарушение. Больше всего вопросов вызывает поле для кода. Его значение зависит от типа нарушения.

Законодательно закреплена такая классификация:

код 23 ставится в том случае, если больной покинул стационар без ведома лечащего врача или же самовольно начал лечиться в другом медицинском учреждении;
код 24 ставится, если имело место нарушение графика посещений лечащего врача (опоздание на прием, неявка);
код 25 ставится при посещении рабочего места с целью выполнения трудовых обязанностей до официальной выписки;
код 26 ставится в случае отказа от прохождения медсоцэкспертизы;
код 27 ставится, если больной посетил медсоцэкспертизу несвоевременно;
код 28 ставится во всех прочих случаях.

Узнать о том, как оплачивают бюллетень с отметкой 24, 25 и иными цифрами, можно .

Важно. В случае отсутствия одного из этих указанных выше реквизитов работник не может быть наказан за нарушение режима.

Когда составляется объяснительная?

кто является получателем объяснительной (глава организации, в которой работает автор);
название предприятия;
кто является автором объяснительной и какую должность занимает;
информация о том, по каким причинам сотрудник получает пособие по временной нетрудоспособности;
как именно был нарушен больничный режим и когда;
каковы уважительные причины для того, чтобы не снижать размер пособия;
перечень документов, которые прилагаются в качестве доказательства упомянутых уважительных причин.

Вместе с объяснительной должны подаваться все упомянутые выше документы.

В каком случае производится заполнение акта?

Комиссия занимается и заполнением этого документа. В нем указываются все обстоятельства нарушения с указанием уважительных или неуважительных причин.

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2018?

Акт нарушения больничного режима

Бумага регламентируется отдельными статьями в законе РФ. И за ненадлежащее исполнение обязанностей, сотрудник понесет наказание. В листе отдельным пунктом идут отметки о несоблюдении лечения болезни, где доктор проставляет специализированный код. Отметка сигнализирует о несоблюдении назначений врача, возникших во время лечения.

Что является нарушением больничного режима?

Активная работа в течение болезни;
Уход из стационарной палаты без разрешения лечащего врача;
Личный отказ от дополнительных исследований — социальной и медицинской подоплекой;
Неявка на прием либо на дополнительные обследования;
Полное игнорирование режима восстановления;
Обращение за медицинской помощью в иную больницу.

Причины нарушения больничного режима

Причина может быть или уважительная, или неуважительная.

К неуважительным причинам относятся следующие положения:

Несоблюдение лечения, который назначил врач, без явных причин и выход на работу;
Не появление в срок на врачебном приеме или осмотре.

Несоблюдение лечения может быть различным, как и его причины. Однако отсутствие весомого повода для происходящего является признанием ошибки пациента. После чего принимаются сопутствующие меры.
Доктор проставляет отметку в лист, по результатам чего руководитель может решить — была ли причина уважительной. И решает, стоит ли выплачивать сотруднику компенсацию и социальные выплаты.

Виды нарушения режима по больничному листу

Фиксируются следующие виды несоблюдения правил:

Отказ от соблюдения условий режима (самовольное покидание стационара, поездка в санаторий либо к другому специалисту, поэтому без предписания врача и т.д.);
Не появление на назначенном осмотре;
Начало работы без соответствующей выписки — выход на работу раньше разрешения врача;
Отказ в прохождении общего обследования — не считается уважительным, даже если связан работой;
Иные ошибки, предусмотренные законом.

Другие несоблюдения определяются лично врачом, после чего указывается примерная отметка.

Акт о нарушении режима больничного листа — образец

Скачать образец

Порядок расчета больничного с нарушением режима

Документ оплачивается в следующем порядке:

Определяется период, в который пациент болел;
Вычисляется средний заработок (средний дневной = зарплата за 2 года на 730 дней);
Выясняется размер компенсации по страховому полису;
Назначается выплата за больничный лист.

Наглядная схема выплат выглядит так: пособие = средний дневной * страховку * период болезни.

Последствия за нарушение больничного режима

Сохранить выплату можно лишь если:

Причина была уважительная;
Код не был проставлен.

Больничный лист после операции
Восстановление после полученной травмы неизбежно занимает определенный период времени. Если подобная ситуация происходит с работником,…

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных): (8 3,50 из 5)
Загрузка…