Дают ли инвалидность при глаукоме с отсутствии одного глаза
Можно ли получить инвалидность при глаукоме?
Изучением проблемы социальной адаптации и сохранения работоспособности людей со слабым зрением, полностью лишившихся зрения и инвалидам из-за заболеваний этих органов, занимается отдельное направление в офтальмологии — клинико-социальная офтальмология. Именно специалисты этой сферы проводят медико-социальную экспертизу, к их компетентности относится присвоение инвалидности вследствие патологии органов зрения.
В настоящий момент к инвалидам относятся те лица, имеющие стойкие расстройства функции органов и систем, которые наступили вследствие болезней, травм, дефектов и привели к ограничению жизнедеятельности.
Инвалиды не способные обслужить себя, вынужденные обращаться к чьей-либо помощи для передвижения, ориентации в пространстве, общения, а также те, кто не может заниматься трудовой деятельностью, являются нетрудоспособными.
До совершеннолетия индивидуум с ограничениями по трудоспособности относится к категории детей-инвалидов, после этого возраста он определяется как инвалид.
Во время медико-социальной экспертизы решается большое количество важных для обратившего человека вопросов. В частности, определяются виды и сроки реабилитации, выясняется истинная причина патологии в органах зрения, определяется степень ограничения жизнедеятельности.
В процессе освидетельствования проверяется состояние органов зрения, степень снижения остроты зрения, решается вопрос о видах ограничения трудовой деятельности. По итогам комиссии выносится вердикт о степени инвалидности, причинах ее возникновения, сроках, и ограничении трудоспособности, а также на какие льготы может претендовать инвалид.
Кроме того в рекомендательном порядке разрабатывается реабилитационная программа.
Какие основания позволяют присвоить человеку ту или иную степень инвалидности
Лицо признается инвалидом в случае наличия более двух признаков:
- Стойкое расстройство в работе органов и систем, которое возникло вследствие заболеваний, травм, врожденных или приобретенных дефектов.
- Полное или частичное ограничение в самообслуживании, ориентации, передвижении, обучении и невозможность вести трудовую деятельность в полном объеме.
- Необходимость в реабилитационных мероприятиях.
Первая группа инвалидности присваивается на несколько лет, а вторая и третья — лишь на год. В дальнейшем, необходимо проходить переосвидетельствование и подтверждать группу. Есть ряд заболеваний и состояний, при которых инвалидность дается на бессрочный период.
Инвалидность при заболевании глаз
Снижение зрения и другие виды нарушений в работе органов зрения относятся к категории основных функций организма. Поэтому лица, имеющие полную или частичную утрату зрения на одном или обоих глазах, могут претендовать на группу инвалидности.
В настоящий момент существует тенденция не давать инвалидность при утрате зрения на одном глазу. Пока здоровый глаз полностью справляется с возложенной на него нагрузкой, имеет нормальную остроту зрения, инвалидность не присваивается.
Считается, что человек способен трудиться, и поэтому ограничений по трудоспособности у него нет. Но при серьезном повреждении одного из глаз и снижении зрения на втором глазу, вопрос об инвалидности, скорее всего, будет решен положительно.
В случае если разница между глазом, который лучше видит, и глазом менее видящим, составляет 0,3 и менее — инвалидность присваивается однозначно.Третья группа подразумевает остроту зрения здорового глаза от 0,1 до 0,3. Вторая группа назначается при остроте зрения более здорового глаза от 0,1 до 0,05, при первой группе глаз видит лишь на 0,04, вплоть до 0.
Острота зрения определяется всегда с коррекцией!
Стоит сказать, что степень нарушения работы зрительного анализатора сверяется по международному классификатору МКБ 10 пересмотра.
В нем полностью даны определения, по которым определяется размер нарушенной функции — острота зрения, зрительные поля, основные показатели электрофизиологических измерений, работоспособность сенсорного аппарата.
Эти показатели поддаются комплексному оцениванию с выяснением степени ограничения работы органа. Всего выделяют три степени ограничения.
Инвалидность при глаукоме
Глаукома — болезнь глаз, которая занимает одно из первых мест по инвалидности.
Инвалидность при глаукоме может возникать вследствие травм и ранений глаз, химических ожогов, вследствие патологии радужки, хрусталика, роговицы, воспалительных и дистрофических процессов, эндокринных, неврологических расстройств, сопутствующих болезней глаз, а также врожденных аномалий развития сенсорного аппарата.
В отношении глаукомы разработаны рекомендации, которые касаются трудовой деятельности больного.
В частности, в рабочем процессе должны быть исключены разнообразные вредные факторы — вибрация, ультразвуковые волны, запыленность воздуха выше допустимых норм, токсические вещества, которые негативно влияют на нервную ткань и сосуды.
Запрещается допускать лица с глаукомой к трудоемким работам со значительными физическими нагрузками, с поднятием тяжестей, к ночным работам, к работам с вынужденной позой с опущенной головой. Не рекомендуются профессии, вызывающие нервно-эмоциональные перегрузки, а также работа с резкими перепадами температурного режима.
При уменьшении поля зрения лицам с данной патологией запрещено работать водителями общественного транспорта, допускаться к высотным работам.Кроме того, существуют ограничения и в спортивной деятельности — запрещаются любые контактные виды спорта, спортивные упражнения с поднятием большого веса, а также тренировки связанные с сильным напряжением зрительного анализатора и длительным наклоном головы.
Определение степени инвалидности при глаукоме
При глаукоме степень инвалидности определяется по следующим критериям (по МКБ Н40−42):
- степень характеризуется глаукомой начальной стадии, при этом более здоровый глаз видит на 0,03−1,0, при двухсторонней глаукоме — 0,5−1,0 с коррекцией лучше видящего глаза. При этой степени нет ограничений жизнедеятельности, есть лишь ограничения по врачебно-консультационной комиссии.
- степень инвалидности назначается при значительном углублении диска зрительного нерва, сужения полей зрения от 15 до 45° со стороны носа, а с других сторон на 20°. Снижение остроты зрения составляет 0,09−0,04 на лучше видящем глазу с коррекцией. Если глаукома односторонняя, то снижение остроты зрения может составлять 0−0,02 или концентрическое сужение полей зрения до 5°. При этой степени назначается 1 степень ограничений по ориентации, способности к обучению и трудовой деятельности, а также назначается 3 группа инвалидности.
- степень — сужение полей зрения до 20°, атрофия зрительного нерва или же краевое углубление диска зрительного нерва. Зрение со стороны лучше видящего глаза составляет от 0,04 до 0,08. Могут присутствовать скотомы центральные или парацентральные. В этом случае степень ограничения трудоспособности и жизнедеятельности имеет вторую степень и назначается 2 группа инвалидности.
- степень нарушения органов зрения — практически полная слепота, при которой наблюдается снижение зрения вплоть до 0. На обоих глазах острота зрения не выше 0,03, концентрическое сужение полей зрения до 5−10°. В данном случае о рабочем процессе разговор не идет, жизнедеятельность ограничена максимально, человек может выполнять лишь незначительные действия по самообслуживанию. Назначается 1 группа инвалидности.
Как видно из всего вышенаписанного, инвалидность по зрению при глаукоме получить можно, но при этом стоит помнить о том, что 2 и 3 группа инвалидности дается сроком на один год, а 1 группа действительна в течение 2 лет.
В дальнейшем необходимо проходить переосвидетельствование.
Группа при инвалидности может изменяться из-за прогрессирования процесса, в частности, из-за сужения поля зрения, вовлечения в процесс второго глаза, атрофии или постепенной дегенерации диска зрительного нерва.
Предрасполагающие факторы инвалидизации при глаукоме
Среди предрасполагающих или основных факторов, которые способны привести к инвалидности при глаукоме, выделены следующие:
- Возраст старше 65 лет;
- Удаленное место жительства от специализированного офтальмологического медицинского учреждения;
- Глаукоматозный процесс во 2 и 3 стадии. Глазное дно при глаукоме на этих стадиях имеет углубление в области диска зрительного нерва более 1/6 его диаметра, при этом сам диск имеет серый оттенок.
- При утяжелении процесса и вовлечении в процесс второго глаза вероятность инвалидизации резко возрастает;
- Чем дольше глаукома находится в стадии декомпенсации, тем больше вероятность инвалидизации;
- Чаще всего после оперативного лечения глаукоматозный процесс стабилизируется, однако иногда возникает необходимость в еще одной операции, а порой происходит и переход на следующую группу инвалидности;
- Наличие сопутствующих глазных и внеглазных заболеваний в большинстве случаев ведет к ухудшению состояния и снижения остроты зрения. Наиболее пагубное воздействие оказывает патология сердечно-сосудистой системы.
Как жить с глаукомой
Чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение зрения, пациент должен знать, что нельзя при глаукоме. Прежде всего, следует забыть о вредных привычках, изменить образ жизни при глаукоме, подходы к питанию, и даже, если потребуется работу.
- Нельзя употреблять за один раз большое количество жидкости. Оптимально — не более стакана за один раз чая, соков, компотов, и первых блюд до полутора литров.
- В питании следует исключить соленые, копченые и жареные блюда, которые могут спровоцировать жажду и усилить потребление жидкости. В этом возрасте в питании мясо рекомендуется употреблять не чаще 3−4 раз в неделю, а вот количество витаминов и минералов желательно увеличить за счет овощей и фруктов. Пища следует обогащать пищевыми волокнами с целью предупреждения запоров — дополнительные усилия при дефекации могут вызвать повышение внутриглазного давления.
- Курение запрещено категорически, никотин крайне негативно влияет на зрительный нерв и ведет к резкому ухудшению состояния зрительного анализатора.
- При приусадебных работах запрещается находиться с опущенной головой, полив растений следует осуществлять только с помощью шланга, поднимать вес более 5−6 килограмм также запрещен. В яркие и солнечные дни следует использовать защитные или лечебные очки с зелеными стеклами. А вот очки с затемненными стеклами запрещены.
- Работа по дому, которая доступна по возрасту разрешается, но остается ограничение на длительное пребывание с опущенной головой.
- Просмотр телепередач должен происходить в хорошо освещенном помещении.
- Во время сна и отдыха необходимо приподнимать головной конец с помощью подушек. Не рекомендуется закрывать окна плотными шторами, которые препятствуют проникновению естественного освещения.
- При консультации или коррекции лечения по поводу сопутствующих заболеваний, доктора следует обязательно предупреждать о наличии глаукомы. Это связано с тем, что при данном заболевании категорически запрещается использовать препараты, в состав которых входит атропин.
- Визиты к офтальмологу необходимо делать ежеквартально. Помимо этого, больной глаукомой должен самостоятельно вести контроль артериального давления, а в поликлинике сдавать анализы крови для мониторинга протромбинового индекса и содержания липидов в крови.
(: 4 , 5,00 из 5)
Инвалидность при глаукоме
Время чтения: ~5 минут Татьяна Григорьева 778
Глаукома относится к коварным заболеваниям, прогрессирование которых в большинстве случаев ведет к получению инвалидности.
Ее постепенное развитие становится причиной потери зрения в той или иной степени, и как результат человек утрачивает способность к осуществлению трудовой деятельности.
Это дает ему право на инвалидность, и присваиваемая группа напрямую зависит от тяжести состояния больного, то есть сохранения зрительной функции.
Критерии утверждения группы инвалидности
Необходимость в предоставлении группы инвалидности определяется степенью потери зрения.
А так как снижение качества зрительной функции при данном заболевании происходит достаточно редко, то в основном ориентируются на ширину полей обзора.
Начиная с сужения до 40 и менее градусов, пациенту присваивается третья группа инвалидности, и при дальнейшем уменьшении будут рассматриваться вторая и первая.
На тяжесть состояния больного, что также учитывается при решении МСЭК (медико-социальной экспертной комиссии), влияют и некоторые другие факторы:
- Возраст – является важным отягощающим аспектом при протекании заболевания. В группе повышенного риска, безусловно, находятся пенсионеры, но иногда глаукома развивается и у детей.
- Поражение патологией двух глаз, отсутствие одного глаза, рецидив после операции.
- Наличие сопутствующих болезней, усугубляющих протекание глаукомы.
- Сосудистые заболевания, катаракта, сахарный диабет.
Для оценки состояния человека, обратившегося за получением группы инвалидности, проводится большое количество разнообразных исследований, позволяющих определить степень тяжести заболевания.
Необходимые обследования
Как уже упоминалось выше, установлением группы инвалидности занимается МСЭК, в которую входит несколько специалистов, имеющих достаточную для данной процедуры квалификацию. Для подачи документов на получение инвалидности кроме офтальмологических диагностик необходимо пройти стандартный минимум обследований: сдать анализы крови и мочи, сделать флюорографию и электрокардиограмму (ЭКГ).
Для адекватной оценки степени утраты зрительной функции и установления соответствующей группы инвалидности комиссии потребуется полный перечень обследований глаз. При глаукоме выполняются следующие процедуры. Тонометрия – определение внутриглазного давления при использовании контактного тонометра Маклакова по методике Гольдмана либо при помощи пневмотонометрии.
Детская инвалидность по зрению
Измерение толщины роговицы – применяется для коррекции результатов исследования внутриглазного давления. При роговице, имеющей более широкие размеры, истинное давление ниже того, которое определяется при тонометрии, и наоборот.
Биомикроскопия – осмотр глазных сред в темной комнате при использовании щелевой лампы. Процедура позволяет диагностировать изменения хрусталика, радужки, роговицы и стекловидного тела.
Гониоскопия – осмотр передней глазной камеры, сопровождающийся замером ширины угла, обнаружением срастаний – новообразованных сосудов и синехий. Офтальмоскопия – визуальное изучение глазного дна, предоставляющее возможность оценить состояние зрительного нерва.
Гейдельбергская ретинотомография – процедура, позволяющая получить графическое изображение сетчатки. Оптическая когерентная томография – диагностика состояния глазного нерва, роговицы и сетчатки. В результате ее проведения удается спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания.
Все исследования назначаются и выполняются офтальмологом Если кроме глаукомы у пациента есть другие диагнозы, то они также вносятся в направление на МСЭК соответствующими специалистами. При обращении на комиссию необходимо иметь при себе копии результатов всех пройденных анализов.
В направлении врач должен подробно описать течение патологии и указать все проведенные терапевтические мероприятия. В отдельных ситуациях МСЭК может постановить, что инвалидность не показана, поскольку еще не исчерпаны все возможные способы лечения.
Группы инвалидности при глаукоме
На текущий момент российским законодательством утверждены три категории нетрудоспособности. Они отличаются по выраженности утраты больным основных функций, включающих возможность самообслуживания, обучения, осуществления трудовой деятельности, передвижения и прочего.
Третья группа
При данной степени нетрудоспособности у человека, как правило, сохраняется возможность к рабочей деятельности при предоставлении ему более мягких условий. Обычно после утверждения инвалидности его переводят на другое рабочее место, требующее меньше физических затрат и квалифицированных навыков.
Люди, имеющие третью группу, в состоянии самостоятельно себя обслуживать, ориентируются в пространстве и передвигаются практически как здоровые, но немного медленнее либо используют дополнительные приспособления. При глаукоме данная степень присваивается, если объем полей зрения меньше 40 градусов у обоих глаз либо 40 и менее при отсутствии одного глаза.
Вторая группа
Инвалиды такой категории способны передвигаться со специально предназначенными для данных целей предметами – тростью, коляской. В большинстве случаев они себя самостоятельно обслуживают, общаются и могут ориентироваться в пространстве при участии помощников.
Осуществление трудовой деятельности им не подвластно. Вторую группу при глаукоме человеку утверждают, если объем полей зрения снижен до 20 градусов либо меньше двумя или одним глазом.
Первая группа
Получение человеком данной группы указывает на его неспособность существовать без содействия других людей.
У него полностью отсутствует возможность к самообслуживанию, он не может ориентироваться в пространстве, взаимодействовать, передвигаться, обучаться и контролировать свое поведение.
Такая категория положена людям, у которых при глаукоме сохранилось только 10 градусов либо меньше от полей зрения обоими глазами или одним.
Справка! По решению ежегодной комиссии в зависимости от состояния человека степень инвалидности может измениться на менее или более тяжелую.
Нетрудоспособность означает не только получение социальных выплат, она является подтверждением, что здоровье пациента ухудшилось и ему необходимо изменить условия жизни. К примеру, человеку с глаукомой, имеющему третью группу, можно осуществлять трудовую деятельность, которая не связана:
- с ультразвуковыми колебаниями, вибрацией;
- токсичными веществами, высотными работами;
- управлением общественным транспортом;
- резкими температурными перепадами;
- воздействием низких температур;
- физическими нагрузками;
- наклонами головы вниз.
Стадии глаукомы
При прогрессировании заболевания пациент может утратить большую часть зрительной функции, поэтому не следует затягивать с лечением, а пробовать сохранить любым способом эту одну из наиболее важных функций человеческого организма. Современная медицина имеет множество возможностей остановить глаукому либо свести к минимуму ее проявления, особенно если пациент обратится за помощью на начальных стадиях развития.
Дают ли инвалидность за отсутствие одного глаза
Полная потеря одного глаза — состояние, при котором возможно рассматривать получение инвалидной группы.
Но при этом врачи оценивают состоятельность функционирования органов зрения в целом.
Здесь имеет значение тяжесть состояния пациента, его возможность к трудовой деятельности. После полного обследования комиссия приходит к выводу: давать или нет инвалидность определенной группы. Если пациент получил отказ, возможна подача апелляции, при которой дело будет рассмотрено повторно.
Рекомендуем почитать: Оформление инвалидности по зрению в 2019 году
Положена ли инвалидность, если нет одного глаза
Если у пациента отсутствует один глаз полностью, а второй имеется, рассматривают степень остроты зрения оставшегося органа зрения. Если его функциональность полностью сохранена, получение инвалидности невозможно.
Получение группы возможно при снижении остроты зрения во втором глазу, если его функциональность в очках колеблется в следующих пределах:
- 0-0,04 – дают первую группу;
- 0,05-0,1 – дают вторую группу;
- 0,2-0,3 – дают третью группу;
- 0,4 – присуждение какой-либо группы невозможно.
Комиссия дополнительно рассматривает следующие факторы жизнедеятельности человека:
- неспособность к работе;
- не способность к самообслуживанию: передвижение, приготовление пищи, осуществление гигиенических процедур, общение, пользование различными приборами;
- необходимость проведения дополнительных методов лечения и реабилитации;
- необходимость получения социальной защиты в виде получения определенных льгот, денежного пособия.
Если у человека отсутствует функциональность одного глаза, при этом второй видит хорошо, должны быть все вышеперечисленные дополнительные факторы для получения группы. В противном случае пациенту не полагается инвалидность.
Он не сможет получать пособие, так как способен выполнять различную работу.
Если у пациента отсутствие глаза не врожденное, а приобретенное и медицинская комиссия постановила ограничить и его трудовую деятельность, но не выдавать пособие, это может означать, что пациент потеряет работу. При данном виде нарушений в организме нельзя выполнять следующие виды деятельности:
- водить транспорт;
- работать на предприятии, где необходимо бинокулярное и боковое зрение;
- работа на предприятии с использованием различных химических или токсических веществ;
- работа, которая сопровождается поднятием человека на высоту (альпинист, строитель), так как в этом случае внутриглазное давление может подняться, что приведет к осложнениям.
Бывают случаи, когда выдают временную инвалидность, она позволительна, если человек потерял глаз и в это время выполнял следующие виды деятельности:
- пилот;
- водитель (запрет на вождение транспортного средства должен быть подтвержден водительской комиссией);
- диспетчеры различных транспортных средств;
- военный;
- полицейский.
Полученная льгота не пожизненна. Она дается только на время, при котором человек должен обучиться и устроиться на новое место работы. Чаще всего этот период занимает один год. После этого у пациента отбирают группу инвалидности, лишают всех социальных защит, которые с ней связаны.
Временная инвалидность не положена лицам, чья деятельность связана с умственным процессом. В этом случае человек может подать на инвалидность, но при этом он потеряет работу.
Что делать в случае отказа
Если человек считает, что комитет принял неверное решение, он может подать на апелляцию. Его дело будет рассмотрено повторно. Он пройдет дополнительное медицинское освидетельствование. Но если второй орган зрения полностью сохранил свою функцию, инвалидность положена не будет.
Рекомендуем почитать: Один глаз не видит — инвалидность
Если у человека отсутствует один глаз, а второй находится в здоровом состоянии и медицинская комиссия не дала инвалидную группу, человек может лишиться работы.
Это связано с тем, что при некоторых видах деятельности необходимо бинокулярное и боковое зрение. У пациента с отсутствием глаза такие функции отсутствуют.
В этом случае человеку необходимо будет морально и физически подготовиться к поиску нового места работы. Он должен привыкнуть жить только с одним глазом.Получение инвалидности при отсутствии одного глаза достаточно трудный процесс. Это связано с тем, что функциональность второго органа зрения может быть полностью сохранена, медицинская комиссия рассматривает не отсутствие одного глаза, а зрение в целом.
В случае отказа человек может потребовать у медицинской комиссии разъяснение, почему был вынесен данный вердикт. Можно обжаловать его в вышестоящих инстанциях или суде.
Для этого необходимо письменное заявление в организацию, которая проводила медицинское освидетельствование.
Полезные видео
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (11 4,09
Дают ли инвалидность при глаукоме глаза и какую группу
Глаукома относится к офтальмологическим патологиям, характеризующаяся повышением внутриглазного давления, что ведет постепенно к сужению зрительных полей, ухудшению остроты зрения, отмиранию глазного нерва.
Если говорить о том, дают ли инвалидность при глаукоме глаза, то стоит понимать, что эта болезнь является частой причиной получения группы инвалидности из-за того, что оно затрудняет процесс самообслуживания и сужает круг сфер деятельности, в которых больной человек может работать.
Когда и кто присваивает инвалидность
При диагнозе глаукома инвалидность дают довольно часто. Но какая группа будет присвоена зависит от степени развития заболевания и от того, насколько рано оно было выявлено и проведено его лечение. В большинстве случаев группа дается при глаукоме, достигшей серьезной стадии, когда человек уже не может выполнять некоторую работу, заболевание приводит к ограничению трудоспособности.
Инвалидность присваивает медико-социальная комиссия (МСЭК). Туда входят врачи различных специальностей, которые имеют достаточную квалификацию для определения группы инвалидности.
Для установления группы врачам МСЭК необходимы результаты следующих тестов больного, которые подтверждают диагноз:
- определение остроты зрения;
- измерение внутриглазного давления;
- осмотр глаз с помощью щелевой лампы;
- оценка глазного дна для оценки состояния зрительного нерва;
- измерение толщины роговицы;
- оценка состояния сетчатки с помощью гейдельбергской ретинотомографии и оптической когерентной томографии, которая помимо сетчатки помогает выявить состояние роговицы и зрительного нерва.
Необходимо с собой взять на комиссию все результаты этих экспертиз, а также стандартных анализов (крови, мочи, флюорографии). Для комиссии устанавливается каждому человеку определенный день. Если врачи на комиссии установят, что еще не все способы лечения исчерпаны, они могут не дать инвалидность.
МСЭК решает несколько вопросов:
- Выявляет причины и степень нарушения зрения.
- Определяет ограничения по работе в соответствии с диагнозом.
- Устанавливает реабилитационные сроки.
Человек имеет право на инвалидность, если функциональные расстройства органов зрения являются стойкими и он нуждается в длительной реабилитации (более полугода), частично или полностью утратил способность к самостоятельной ориентации в пространстве, самообслуживанию, не может полноценно работать.
Третья
Присваивается, если сужение зрительных полей составляет менее 40 градусов, острота зрения – 10-40% на более здоровом глазу. При поражении одного глаза допускается сужение зрения до 5°, а второй глаз может видеть на 2 % или полностью быть ослепшим.
Вторая
Сужение зрительных полей до 20 градусов с патологией глазного нерва. Со стороны здорового глаза сохранено в пределах 4-10 %.
Первая
Сужение полей зрения достигает 5°, острота зрения составляет 0. На глазу с лучшими показателями острота зрения не превышает 4%.
При установлении инвалидности учитываются сопутствующие хронические заболевания внутренних органов и офтальмологические патологии, наличие только одного органа зрения. Все эти факторы утяжеляют диагноз, ускоряют процесс получения инвалидности.
Переосвидетельствование
Все группы даются временно (3 и 2 на год, 1 – на два года). По истечении назначенного срока пенсионерам и молодым людям с глаукомой снова нужно проходить переосвидетельствование.
Группу могут поменять после переосвидетельствования, если состояние пациента ухудшилось, сузились поля зрения, упала его острота, патологический процесс затронул второй глаз, атрофировался зрительный нерв.
Инвалидность может присваиваться и бессрочно. Это бывает в следующих случаях:
- пациент ослеп на оба глаза и лечение не дает результата;
- один глаз не видит, а второй потерял зрение до 3%, учитывая коррекцию;
- на обоих глазах произошло сужение зрительных полей до 10°.
Ограничения для нетрудоспособных по зрению
При обнаружении глаукомы, особенно если присвоена инвалидность, врачи рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в быту и при выборе профессии.
Ему запрещено работать в сферах, где присутствуют следующие негативные факторы:
- загрязненная вода;
- химические вещества;
- высокая температура;
- повышенная влажность;
- вибрация;
- ультразвук.
Больным людям следует избегать работы, связанной с физическими нагрузками, на больших высотах, в ночную смену и с постоянно опущенной вниз головой (с наклонами). Им запрещено трудоустраиваться водителями транспортных средств.
Инвалидность по зрению в 2020 году: критерии по группам (1-3), как оформить, если не видит один глаз и прочие нюансы
По подсчетам ВОЗ, в мире проживает около 40 миллионов полностью слепых и 250 миллионов слабовидящих людей. В целом проблемы со зрением испытывает примерно 4% населения планеты. Основными причинами для оформления первичной инвалидности в России является глаукома (37%), заболевания сетчатки и зрительного нерва (34%), миопия (12%), проблемы с хрусталиком и роговицей (8%).
Получение статуса инвалида по зрению
Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:
- Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
- Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
- Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.
Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.
Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:
- 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
- 46-ФЗ, основные права инвалидов;
- Постановление правительства №95 об условиях признания;
- Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.
Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.
По закону инвалидность по зрению никак не отделяется от остальных вариантов. Однако комиссией учитываются нередкие случаи восстановления или наоборот, резкого ухудшения зрения, поэтому при оформлении учитывается не только текущий уровень развития слепоты, но и положительная/отрицательная динамика.
Это может как помочь в оформлении, так и стать причиной неожиданного отказа.
Критерии деления инвалидности зрения по группам
В целом получение инвалидности по зрению ни чем не отличается от обычной процедуры оформления, разве что в этом случае гораздо чаще используется помощь доверенного лица или близкого родственника.
Группа инвалидности будет даваться по следующим критериям:
- Первая группа определяется у людей, неспособных к нормальной деятельности ввиду полной слепоты. Включает в себя слепоту обоих глаз, снижение поля зрения до 10 градусов или остроту зрения «сильного» глаза на уровне 0,04 после коррекции;
- Вторая группа означает невозможность жить и работать без посторонней помощи и вспомогательных средств. Поле видимости ограничивается 20 градусами, качество зрения одного из глаз не должно превышать 0,1 от нормы;
- Третья группа — возможность самостоятельно осуществлять большинство видов деятельности, некоторые с помощью дополнительных средств. Более здоровый глаз показывает остроту зрения до 0,3, зрительное поле — до 40 градусов.
Проще говоря, 1 группа не видит совсем, 2 группа — очень слабо и в очках, 3 группа имеет стабильно плохие или ухудшающиеся показатели, но все еще может с некоторыми ограничениями видеть в очках или линзах.
Помимо государственных критериев, которые помогают определить человека в систему трех групп, есть и медицинская классификация.
По ней степени ограничения зрения делятся на четыре категории:
- Абсолютная слепота – острота от 0 до 0,04;
- Серьезные отклонения – от 0,05 до 0,1;
- Умеренные нарушения – от 0,1 до 0,3;
- Малые (незначительные) отклонения – от 0,4 до 0,7.
Все, что выше 70% от идеального зрения, считается вариантом нормы и не является основанием для определения слабовидения.
Следует помнить, что показатель остроты зрения достаточно слабо пересекается с “минусами” и “плюсами”, определяющими искажение линзы хрусталика. Не стоит полагать, что значительная близорукость или дальнозоркость станет основанием для оформления группы: ключевыми параметрами являются острота зрения и угол обзора.
Пенсия и ЕДВ по зрению в 2020 году
Дополнительных выплат инвалидам по зрению в 2020 году не предусмотрено, размер социальных пенсий и ЕДВ совпадает со средним по стране.
Категория пенсионеров | Размер выплат | ЕДВ |
Инвалиды детства I группы, дети-инвалиды. | 12432 р. | 3627 р., 2590 р. |
Инвалиды детства II группы, инвалиды 1 группы | 10360 р. | 2590 р., 3627 р. |
Инвалиды II группы | 5180 р. | 2590 р. |
Инвалиды III группы | 4403 р. | 2073 р. |
Дополнительные льготы
Помимо выплат и денежной помощи инвалид должен быть бесплатно обеспечен средствами для адаптации в социуме.
Для инвалидов по зрению в этот список входят:
- Спецсредства для ориентирования (очки, линзы, собака-поводырь);
- Помощь в образовании и обучении (литература для слепых, курсы чтения шрифта Брайля);
- Протезные изделия (глазные протезы).
Кроме помощи в адаптации инвалид по зрению может рассчитывать на ряд стандартных льгот вроде первоочередного получения участка для строительства жилья или ремонта техсредств реабилитации без очереди на льготных условиях.
Детали следует уточнять при получении программы реабилитации или у специалистов ПФР.
Получение группы для слепых на один глаз
При получении инвалидности учитываются показатели одного глаза с наивысшей остротой зрения, поэтому потеря половины зрения в результате физической травмы или болезни не является достаточной причиной для присвоения группы. Даже когда на предыдущей работе требовался идеальный глазомер, и утрата глаза послужила причиной увольнения.
Это стандартный подход для всех МСЭ в России — утеря парного органа не считается критичным уроном здоровью, если второй работает в норме. Оформлять инвалидность в этом случае получится, только если второй глаз видит на уровне 0,4 и ниже.
В случае получения инвалидности люди с утерей глаза могут рассчитывать на стандартный пакет льгот для слабовидящих и глазной протез от государства. Дополнительных льгот в рамках пенсии не полагается.
Как оформить инвалидность по зрению
Оформление не отличается от стандартной схемы. При полной слепоте гражданин может воспользоваться услугами доверенного лица для оформления документов: в этом случае дополнительно понадобится официально заверенная нотариусом доверенность и удостоверение личности у поверенного.
Первым шагом станет получение направления на экспертизу или официального отказа от профильного врача. Любой из документов является основанием для запуска процедуры МСЭ. Далее нужно подать заявление с копиями документов в ближайший офис бюро.
Образец заявления
Так выглядит стандартный образец заявления для взрослых на проведение экспертизы, после подачи которого бюро будет начинать процедуру экспертизы. Скачать один из подходящих вариантов бланка (например, для ребенка) можно также на сайте ГБМСЭ по г. Москва.
Как и где проходит МСЭ для признания инвалидности по зрению
Собираясь пройти комиссию на инвалидность по зрению критерии прохождения следует узнавать у специалистов МСЭ. Сама экспертиза проводится в региональных филиалах бюро. В случае необходимости проведения дополнительных обследований гражданин будет направлен в профильные учреждения с необходимым оборудованием.
Следует помнить, что все процедуры экспертизы бесплатны.
После получения заключений от сертифицированных врачей необходимо пройти собеседование с консилиумом специалистов БМСЭ, которые будут определять необходимость социальной помощи в конкретном случае. Они же примут решение о присвоении группы в установленном порядке.
Какие документы нужно собрать
Для оформления инвалидности требуется пять документов:
- Направление на экспертизу от любого врача-окулиста или справка-уведомление об отказе его предоставить;
- Заявление о проведение МСЭ, заполненное собственноручно или официальным доверенным лицом;
- Удостоверение личности (оригинал паспорта, копии всех страниц с информацией);
- Трудовая книжка;
- Медкарта со списком проведенных мероприятий и историей течения болезни.
Помимо этого, комиссия может требовать дополнительные обследования или документы, если посчитает, что они относятся к обсуждаемому вопросу.
Могут ли отказать в установлении инвалидности, как опротестовать решение
Отказы в предоставлении инвалидности по зрению случаются довольно часто. То, что обыватель считает критичной травмой, влияющей на всю его дальнейшую жизнь (например, падение зрения до 0,5 или потеря одного глаза) для МСЭ — всего лишь косметическое неудобство или небольшая проблема.
Причиной в отказе может стать временный фактор падения зрения, например, после операции или тяжелой болезни. В таких случаях экспертиза предпочитает подождать или дать более низкую степень с переаттестацией через год.
Группу могут понизить и при стабильном показателе на границе между двумя категориями, а также полностью проведенных процедурах реабилитации. Как правило, при показателях точно посередине двух групп МСЭ будет стараться давать более низкую, чтобы уложиться во внутренние квоты и ограничения.
Здесь важно аргументировать, почему в этом случае необходима более высокая группа, и использовать медицинские документы для придания доказательствам убедительности.
Опротестовать решение можно как в экспертизе более высокой инстанции (городском, областном, федеральном бюро), так и напрямую в суде. Идти в суд стоит хотя бы после одной попытки опротестовать решение районного филиала или при серьезных нарушениях процедуры.
Слабое зрение и возможность трудоустройства
Не так давно инвалиды по зрению обладали целым набором налоговых льгот при трудоустройстве.
Сейчас у слепых и слабовидящих нет никаких дополнительных плюсов при устройстве на работу, что вместе со специальными условиями труда и более низкой отдачей перекрывает для этой категории инвалидов большинство вариантов, доступных еще пять-десять лет назад. Даже ВОС (Всероссийское общество слепых) все менее охотно берет инвалидов первой группы.
Слепые специалисты все еще востребованы в областях, где требуется умственный труд или специфические навыки. Слепой музыкант или певец может получать даже больше обычного, если не стесняется демонстрации своего недуга. Незрячий синхронный переводчик станет работать даже лучше благодаря обострившемуся слуху и уменьшению числа внешних раздражителей.
Работа слабовидящих пенсионеров зависит от степени инвалидности. Так, у людей с третьей группой практически нет ограничений на труд, разве что нужно помнить о необходимости гимнастики для глаз и регулярного отдыха в случае работы за компьютером.
Многие адаптируются, привыкая после травмы или болезни делать старую работу в новых условиях. Обычно работодатель идет в таких случаях навстречу, если это не противоречит закону.
Инвалидность по зрению, возможно, самая неприятная по адаптации и реабилитации. Человеку приходится практически переучиваться контактировать с миром заново. Психологи советуют как можно чаще выбираться во внешний мир, не запираясь дома, устроиться на любую, даже низкооплачиваемую работу, общаться с коллегами по несчастью на общих встречах.Глухота уже была частично побеждена изобретением слухового аппарата, текущие исследования нейрофизиологии все ближе к работе со зрительным нервом напрямую, и, возможно, вскоре даже самые тяжелые проблемы со зрением перестанут быть безнадежными.
Основная информация об оформлении инвалидности в 2017-2020 году в видео